腹泻、便血需警惕大肠癌

便血是一种常见的症状。由于痔疮常可引起便血，当大便干燥数天未解大便，在排便时发生肛裂也可产生便血。因此人们对便血习以为常，不太重视，一般也不到医院去检查治疗。但是，大肠癌病人在初发症状中，56%的人有便血，病人就诊时70%的人诉说有便血，患直肠癌的病人便血发生率更高，90%以上都会排解血便。大肠癌出血不像痔疮、肛裂，痔疮、肛裂出血是一滴一滴流个不停，有时甚至可染红整个便盆。大肠癌的出血方式则是血液掺杂在大便表面或大便粘液中。有时患者会发现内裤被那种掺杂血液的粘液便所污染。凡有原因不明的便血，又不能用肠炎、痔疮、肛裂或肛瘘等疾病来解释时，应警惕大肠癌，尽早去医院检查。经常腹泻，既是慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎的主要症状，还可能是大肠癌的早期信号。大肠癌是我国常见癌症之一，误诊率高，误诊为慢性肠炎占11%，误诊为痔疮38%，误诊为菌痢占高达51%。因此，对腹泻病人尚需注意有无便血、粪便粘液是否增多、有没有大便不净或大便后肛门坠胀等症状，这些都是大肠癌的早期征象。对疑有大肠癌的患者，用食指插入肛门内检查直肠，约80~95%直肠癌患者可触到肿块。粪便隐血试验准确率80%左右，此法普查可发现早期大肠癌。钡剂灌肠照片对乙状结肠以上部位大肠癌的诊断准确率95%。纤维结肠镜对早期结肠癌准确率90~97%。肿瘤标记法如癌胚抗原检测对大肠癌诊断也有价值。